儿童摔倒后应该如何正确处置?
一、先观察,再行动,避免二次伤害。不要立刻强行抱起若孩子摔倒后哭闹但能自主活动,可轻声安抚并观察。若孩子意识模糊、无法动弹,或拒绝移动颈部、肢体,可能有颈椎损伤,立即拨打120,让孩子保持原位等待救援。呼唤孩子,评估意识通过呼唤名字、简单提问,观察孩子是否有回应,哭闹、说话、睁眼均属正常反应,可继续观察。若毫无反应,提示意识异常,需立即就医。
二、处理头部外伤,分情况应对,轻微擦伤、肿包擦伤:用清水或生理盐水冲洗伤口,再用碘伏消毒,避免使用刺激性强的酒精,无需包扎,保持干燥。肿包(皮下血肿):用毛巾裹冰袋冷敷(10-15分钟/次,隔1-2小时),减少出血肿胀。48小时内禁止热敷、揉搓。出血较多、伤口较深用无菌纱布(或干净毛巾)直接按压伤口5-10分钟止血(中途不要反复掀开查看,以免中断凝血)。止血后,用碘伏消毒伤口周围皮肤,避免直接涂在破损处。及时就医,可能需要缝合,若伤口被生锈物、泥土污染,需打破伤风疫苗。严重外伤,需立即就医头部有明显凹陷或有异物嵌入,如玻璃碎片等。如伤口持续出血无法止住耳朵、鼻子流出清亮液体或血液,可能为颅底骨折,脑脊液漏。
48小时内必须警惕的“危险信号”
头部撞击的风险可能延迟显现,尤其是颅内出血、脑震荡等,需持续密切观察48小时。一旦出现以下情况,立即送医。
一、意识与精神状态异常嗜睡难醒,或醒后很快昏睡,异于平常。异常烦躁或萎靡,如活泼儿突然发呆、拒玩、持续哭闹难安抚。曾短暂昏迷,摔倒后失去意识,即使已清醒。
二、神经系统异常表现频繁呕吐,1小时超2次或喷射状呕吐。婴幼儿表现为抓头、拒奶、哭闹不止。运动障碍,走路不稳、单侧无力、抽搐。眼神异常,瞳孔不等大、涣散、斜视、光反应迟钝。
三、特殊人群、场景需格外注意3个月以下婴儿:无论有无症状,摔倒后建议就医。严重撞击:如从超过50cm的高处坠落,被重物砸到头部。24小时内发热:排除感冒等原因,需警惕颅内感染。